健康宣教 ｜ 住院患者预防跌倒指南

　　跌倒是指患者不能控制的非故意的倒地或倒在其他较低地面上。同时，跌倒是突发的，是不由自主的改变，导致身体的任何部位接触地面。 　　1跌倒高危人群　　1.年纪大于 65 岁人群 ，无人照顾的患者；　　2.曾有跌倒病史；　　3.贫血及血压不稳定者；　　4.有意识障碍、失去定向感（步态不稳或使用助行器）；　　5.排泄异常、尿频或腹泻、吸毒或酗酒；　　6.身上携带导管的患者；　　7.主诉眩晕或有虚弱感；　　8.视力、听力较差；　　9.服用影响意识或活动的药物：如利尿剂、镇静药、降糖药、轻泻剂、意识障碍（意识丧失或混乱、有癫痫史）。　　2最容易跌倒　　1.最易引起跌倒的人群：老人和儿童；抱有不服老、怕麻烦心理的患者；　　2.最容易发生跌倒的地点：病人床边、厕所、走廊、浴室； 　　3.最容易发生跌倒时间：晚上或半夜如厕时、清晨起床时、长时间热水澡、卧位 ，蹲坐后； 　　4. 最易引起跌倒的药：镇静安眠药，麻醉止痛药，降压药，降糖药，利尿药，扩血管药等。　　3预防跌倒措施　　1.高危险人群学会起床三部曲：　　第一步：起床前躺在床上半分钟； 　　第二步：坐起来靠在床上半分钟； 　　第三步：把腿下垂，再等半分钟。下床时请慢慢起身，转身时动作要慢。 　　2. 服用特殊药物时（镇静安眠药、麻醉止痛药 、降压药、降糖药、利尿药、扩血管药等）感到头晕，血压不稳定，下床时应先坐在床边 ，再由家属扶持下床。 　　3.当您需要协助无家属陪伴时，应按呼叫器呼叫医护人员。 　　4.躁动不安 ，意识不清的患者，卧床休息时请拉起床栏。 　　5.穿有鞋带的鞋子时，请注意要系好鞋带，以免被鞋带绊倒，禁止穿一次性拖鞋。 　　6.病房内尽量保持灯光明亮，夜间如厕请开灯。 　　7.物品应尽量收入柜内保持过道通畅。 　　8.尽量将您的日常生活用品放在您容易取到的地方。 　　9.请穿合适自己尺码的衣裤，下床活动时应穿防滑倒的鞋子，以免绊倒及滑倒。 　　10.行走不便，虚弱无法自我照顾 ，视力下降的患者，下床请家属或医务人员在旁陪伴，协助活动。 　　11.如地面弄湿时应告知医护人员，以防不慎跌倒。　　12.如果发现病床滑动，请锁好床下的轮子，若轮子无法锁死，请及时告知护士报修。 　　13.在病区活动时，可使用走廊两侧的安全护栏 。在行走时出现头晕，双眼发黑，下肢无力，步态不稳或不能移动时，请立即坐 （蹲）下或靠墙， 并呼叫医护帮忙。

参考文献： [1] 住院患者跌倒预防相关临床实践指南的质量评价及推荐意见总结.刘加婷.邓子银. 赵丽蓉.张蕊.成磊.周士萍.程云 1.复旦大学附属华东医院2.复旦大学护理学院,2023 [2] 不同类型居住区老年人跌倒发生现状及危险因素分析. 张锴婷.汕头大学,2022 [3] 老年人跌倒损伤发生现状及危险因素分析.刘迪智 ;倪晓琳 ;贾春媛 ;高丹妮 ;方思 航;孙亮;朱小泉;周起;杨泽 ;徐薇 ;吕渊 ;庞国防;胡才友 ;原慧萍.中国老年保健医学,2022 [4] 中国老年人跌倒风险评估专家共识(草案).中国老年保健医学,2019