身体“健康码”

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本期科普作者 曹振爱，主管护师，肾病风湿科护士长，擅长血液净化、疑难动静脉内瘘的穿刺。 众所周知，由于新型冠状病毒的侵袭，我们有了鉴别自身是否处于安全状态的健康码——红码、黄码、绿码。其实我们的身体也有自己的“健康码”。肾脏是人体的重要器官，它的基本生理功能就是产生尿液，尿液是可以提示人体是否出现异常的“健康码”。我们可以通过尿液颜色来观察自己的身体是否出现异常。 黄码—正常尿液。正常情况下，新鲜尿液呈清澈透明的淡黄色或深黄色，出现此类颜色是由于尿胆原和尿色素所致。 红码—血尿。新鲜尿沉渣每高倍视野红细胞>3个，为镜下血尿，尿外观呈血样或洗肉水样，称肉眼血尿，红细胞含量的多少决定了血尿颜色的深浅—淡红色、红色、洗肉水色、混有血块。血尿由泌尿系统疾病引起如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾、膀胱、输尿管结石，泌尿系统畸形、肿瘤、损伤、感染等。 白码—白尿。白尿又称乳糜尿，尿液呈乳白色，像牛奶，有时混有白色凝块或血液，是由于淋巴管病变，淋巴液进入尿中所致。多见于丝虫病，也可见肾小球肾炎。 棕码—酱油样色尿。主要是由于各种原因导致的大量红细胞在血管内被破坏，血红蛋白经肾脏排出形成血红蛋白尿。常见原因有：严重烧伤、血型不合所致溶血、急性肾炎、肾脏受挤伤等。 黑码—黑色尿。较为少见，黑色尿可由尿中含有大量尿黑酸导致，见于一种罕见的遗传性基因病—尿黑酸症。另外患有黑色素瘤的患者，由于体内黑色素产量增高，尿液静置一段时间后，尿液也可呈现黑色。除此之外，黑色尿也可见于甲酚中毒患者。 绿码—蓝绿色尿。蓝绿色尿较少见，可见于一些罕见疾病（家族性高钙血症的患者可见蓝色尿液）。另外出现蓝色的尿液， 大多可能跟服用相关的药物有关。当患者大量服用抗炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时，排出尿液会呈现绿色。 当然，我们不能单纯凭借尿液“健康码”来判断自身健康状况，因为日常饮食、药物也可以改变我们尿液的颜色。比如食用甜菜、火龙果，四环素、酚酞后会出现红色尿；高蛋白高脂肪饮食后可呈现白色尿；食用亚甲蓝、异丙酚等会出现蓝绿色尿……但是尿液颜色有着一定的健康警示作用。对于尿液颜色正确的理解应该是：尿液颜色的变化是第一时间提示我们的身体可能出现了某种异常的变化，需要我们进一步就医，检查确定是否存在健康问题。 供稿：肾病风湿科 责任编辑：宣传科